Egzoszkielet, rehabilitacja w egzoszkielecie

Co to jest Egzoszkielet?

To najnowocześniejsze urządzenie oferujące skuteczną rehabilitację i nadzieję na szybszy powrót do zdrowia dla osób ze schorzeniami neurologicznymi i uszkodzonym rdzeniem kręgowym.

Jest to bioniczny szkielet, czyli zewnętrzna powłoka, którą zakłada się na pacjenta. Składa się on ze sztywnej metalowej ramy wyposażonej w sterowane komputerowo siłowniki, zamontowane na stawach biodrowych i kolanowych. Egzoszkielet składa się też z plecaka, czyli jednostki sterującej z bateriami. Komputer urządzenia odpowiada za aktywizację silników inicjujących kroki osoby aktualnie z niego korzystającej.

Egzoszkielet jest mobilny, a dzięki mnogości jego funkcji i zaawansowanej technologii pozwala na pracę ze zróżnicowaną grupą pacjentów z różnymi jednostkami chorobowymi – urazami lub schorzeniami neurologicznymi. Mogą z niego korzystać osoby o różnym stopniu porażenia – połowicznym lub całkowitym.

Reedukacja chodu w Egzoszkielecie różni się tym od klasycznej reedukacji, że gdybyśmy chcieli spionizować daną osobę, potrzebowalibyśmy 2-3 fizjoterapeutów, aby każdy z nich mógł kontrolować inny segment ciała i funkcję. W momencie kiedy pacjent ma nałożony Egzoszkielet potrzebny jest tylko jeden fizjoterapeuta. Pozwala to pacjentowi na skupienie się na rehabilitacji. Dodatkowo pacjent może zaufać swojemu fizjoterapeucie, poczuć się bezpiecznie i indywidualnie.

Skąd się wziął?

Egzoszkielet ma swoje korzenie w technologii wojskowej. Urządzenie było wykorzystywane do odciążania mięśni żołnierzy, którzy w trakcie misji musieli przemierzać ogromne odległości, dźwigając na plecach ciężki sprzęt. Przenoszenie takiego ciężaru bez pomocy Egzoszkieletu byłoby niemożliwe.

Technologia ta ostatecznie stała się rewolucją w świecie terapii neurologicznej i została nazwana jednym z najlepszych wynalazków rehabilitacyjnych ostatnich lat.

Wskazania do rozpoczęcia terapii w Egzoszkielecie:

Wszystkie schorzenia przebiegające z zaburzeniem funkcji chodu, między innymi:

stwardnienie rozsiane,
udar mózgu,
choroba Parkinsona,
stwardnienie zanikowe boczne,
uraz rdzenie kręgowego,
neuroborelioza,
urazy czaszkowe-mózgowe,
dystrofie,
MPD.

Przeciwwskazania:

niekontrolowana spastyczność,
brak kontaktu z pacjentem, w tym głęboka afazja,
brak ciągłości skóry na powierzchniach styku z maszyną lub zaburzające siadanie,
osteoporoza, uniemożliwiająca bezpieczne stanie lub możliwość złamania podczas wstawania lub siadania,
przykurcze w stawach kolanowych powyżej 20 stopni,
silna reakcja ortostatyczna,
obniżona możliwość stania z powodu hipotonii ortostatycznej,
rozrusznik serca,
epilepsja,
ciąża.

Jak wygląda terapia?

Rehabilitacja w Egzoszkielecie jest przeprowadzana tylko przez wykwalifikowanych i doświadczonych fizjoterapeutów. Fizjoterapeuta po zapoznaniu się ze wszystkimi wynikami badań, jakimi dysponuje pacjent oraz w porozumieniu z lekarzem, ustala cel rehabilitacji. Cele terapii są dobierane indywidualnie do realnych potrzeb pacjenta, natomiast zakres oraz intensywność ćwiczeń jest ustalana w zależności od rodzaju schorzenia.

Cały trening odbywa się pod czujnym okiem fizjoterapeuty, który steruje urządzeniem. Jako dodatkową pomoc wykorzystuje się sprzęt wspomagający, na przykład: kule, chodzik, system podwieszek. Terapia w Egzoszkielecie jest całkowicie bezpieczna, zwiększa efektywność i przyśpiesza rehabilitację, ale przede wszystkim daje pacjentowi poczucie niezależności. Urządzenie może pracować za pacjenta, wspomagać go podczas chodzenia – żeby iść chory musi więc wykonać pewną pracę lub wręcz utrudniać wykonywanie poszczególnych ruchów poprzez dodawanie obciążenia. Większość pacjentów staje na własne nogi już podczas pierwszej sesji, a z każdą kolejną chodzą coraz płynniej i lepiej. Na początku pacjenci mogą podpierać się o balkonik, później wystarczą im tylko kule. Niektórzy chodzą nawet i bez nich.

Jak działa Egzoszkielet?

Urządzenie zakłada się na ubranie pacjenta, a jego specjalne dopasowanie zajmuje około 5 minut.
Egzoszkielet z biegiem czasu można konfigurować tak, aby pacjent powoli w coraz większym stopniu pracował samodzielnie. Uczy to organizm na nowo utraconych funkcji. Istotną korzyścią dla pacjentów jest również możliwość ich pionizacji, co ma znaczący wpływ na każdy z układów ciała, w tym na układ kostny, mięśniowy, naczyniowy, oddechowy, układ trawienny oraz na pracę gruczołów dokrewnych. Ruch w pionie to mocno pracujący mózg i układ nerwowy, który kontroluje i koordynuje pracę wszystkich organów i układów w organizmie.

Pomaga on pacjentom ponownie uczyć się prawidłowego wzorca chodu, umożliwiając odpowiednie przenoszenie kończyn dolnych podczas chodzenia. Zwiększenie aktywności, takiej jak chodzenie i stanie korzystnie wpływa między innymi na:

poprawę koordynacji nerwowo-mięśniowej oraz wzorca chodu,
poprawę wydolności pacjenta,
zmniejszenie bólu neuropatycznego,
poprawę pracy jelit i pęcherza,
zmniejszenie spastyczności,
polepszenie zdrowia psychicznego,
usprawnienie pracy układu krążenia,
zmniejszenie obrzęku,
poprawę równowagi,
zwiększenie siły kończyn dolnych i mięśni tułowia.

Spośród wszystkich wyżej wymienionych korzyści najważniejsze jednak są zdrowie psychiczne pacjenta, które poprawia się z każdym postawionym samodzielnie krokiem oraz skrócenie czasu terapii, czyli przyśpieszenie jej efektów. Fizjoterapeuta dzięki Egzoszkieletowi może przywracać sprawność ruchową w znacznie krótszym czasie niż dotychczas.

Egzoszkielet jest w stanie dostarczyć pacjentowi dźwiękową informację zwrotną – przekazuje on czy dane ćwiczenie zostało wykonane prawidłowo. Rejestruje dane dotyczące przebiegu terapii i przesyła je po zakończeniu sesji. Pozwala to na lepszy wgląd w progres jakiego dokonała osoba wykonująca trening oraz tworzenie bazy danych.