Dna moczanowa, choroba bogaczy, podagra – czy da się z nią żyć?

Chociaż dna moczanowa może być bardzo bolesna i wpłynąć na jakość życia, to odpowiednie leczenie i zmiana stylu życia mogą skutecznie kontrolować objawy i zapobiegać powikłaniom. Czym dokładnie jest to schorzenie zwane także podagrą? Jak je leczyć i co robić, by nie dać się skazać na ból i ograniczenia w funkcjonowaniu? Przeczytaj nasz artykuł, by wiedzieć wszystko, co pozwoli Ci uchronić się przed dolegliwościami związanymi z dną moczanową.

Co to jest dna moczanowa?

Dna moczanowa, zwana także podagrą albo też historycznie „chorobą bogaczy”, to choroba metaboliczna, która charakteryzuje się nagromadzeniem kryształków kwasu moczowego w tkankach i stawach. Kryształy te powstają w wyniku nadmiernego wytwarzania kwasu moczowego lub jego niewłaściwego wydalania przez organizm. Dlaczego kiedyś nazywano to schorzenie „chorobą bogaczy”? Po prostu w dawnych czasach dna moczanowa częściej dotykała osoby o wyższym statusie społecznym, które miały dostęp do bogatych i obfitych posiłków, zwłaszcza mięsa i owoców morza, a także alkoholu.

Spożycie tych produktów, zwłaszcza w dużych ilościach, przyczynia się do zwiększenia poziomu kwasu moczowego we krwi, co z kolei zwiększa ryzyko wystąpienia dny moczanowej.

Dna moczanowa kiedyś i dzisiaj

Kiedyś obfite posiłki, duże ilości mięsa, skorupiaków, wina, a do tego niewiele okazji do chodzenia czy intensywnego wysiłku charakteryzowały styl życia ludzi o wyższym statusie społecznym. Wśród bogatszej części społeczeństwa częściej trafiały się osoby otyłe, które często cierpiały na cukrzycę, choroby serca i nadciśnienie tętnicze, a te właśnie są bardziej narażone na rozwój dny moczanowej.

Obecnie jednak dna moczanowa już nie jest uważana wyłącznie za chorobę bogatych, ponieważ może wystąpić u osób o różnych dochodach i stylach życia. Choroba ta zwykle rozwija się u osób, u których występują pewne czynniki ryzyka, takie jak dziedziczność, otyłość, cukrzyca, choroby nerek i nadużywanie alkoholu, a zwłaszcza to ostatnie niekoniecznie wynika dzisiaj z wyższego statusu społecznego.

Jakie są pierwsze objawy dny moczanowej?

Pierwszym objawem dny moczanowej może być nagły ból stawu, zwykle dużego palca u stopy, który rozwija się w ciągu kilku godzin. Ból ten często występuje w nocy i może być bardzo intensywny. Pacjenci często są przerażeni jego narastającą intensywnością. Palec u stopy jest zwykle opuchnięty, zaczerwieniony i bardzo wrażliwy na dotyk. Niejednokrotnie pojawia się gorączka, a nawet dreszcze. Jeśli pacjent zdecyduje się na „przeczekanie” i nie zwróci się o pomoc lekarską, podane środki przeciwbólowe mogą chwilowo uśmierzyć ból, ale dna moczanowa będzie rozwijać się nadal i ból oraz obrzęki szybko mogą zaatakować pozostałe stawy.

Objawy dny moczanowej

Pierwsze i późniejsze objawy dny moczanowej zwykle obejmują ostry ból stawów, obrzęk, zaczerwienienie i gorączkę.

Inne objawy dny moczanowej mogą obejmować:

• ból w okolicy stawów takich jak kolana, kostki, nadgarstki, palce rąk i stopy
• gorączkę i dreszcze
• zaczerwienienie i pieczenie skóry wokół dotkniętego stawu
• trudności w chodzeniu i poruszaniu się

Objawy te mogą utrzymywać się przez kilka dni lub tygodni, a następnie ustąpić, jednak mogą również nawracać z czasem, a każdy kolejny atak może być bardziej intensywny niż poprzedni.

Co robić, gdy pojawi się ból?

Istnieją różne sposoby leczenia dny moczanowej, w zależności od stopnia zaawansowania choroby i jej objawów. Na ogół stosowane są poniższe metody leczenia choroby jaką jest dna moczanowa:

• Przeciwdziałanie bólowi i stanom zapalnym – lekarz może zalecić stosowanie leków przeciwzapalnych niesteroidowych które pomagają zmniejszyć ból i zapalenie stawów.
• Farmakoterapia – stosowanie leków, które pomagają zmniejszyć poziom kwasu moczowego we krwi.
• Dieta – ograniczenie pewnych grup pokarmów, unikanie alkoholu
• Zmiana stylu życia – zwiększenie aktywności fizycznej, redukcja masy ciała
• Leczenie przewlekłych chorób – Leczenie chorób, takich jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca i choroby nerek, może również pomóc w zmniejszeniu ryzyka wystąpienia dny moczanowej

Czy dieta pomaga?

Tak, dieta jest bardzo ważna, jeśli dolega nam dna moczanowa. Podstawą diety przy podagrze jest ograniczenie spożycia pokarmów bogatych w puryny – naturalne związki organiczne występujące, które są całkowicie bezpieczne dla zdrowego organizmu, ale stanowią zagrożenie dla chorych na podagrę. To właśnie puryny są przekształcane w kwas moczowy, z którymi nie radzi sobie chory organizm. Pokarmy bogate w puryny to m.in.:

• czerwone mięso – głównie wołowina i wieprzowina
• podroby, wątróbka, także wędliny i boczek
• owoce morza (małże, ostrygi, krewetki etc.)
• ryby: sardynki, makrele
• soja i produkty sojowe: tofu, mleko sojowe
• drożdże i produkty z drożdży: piwo, wino
• niektóre warzywa: szpinak, kalafior, fasolka szparagowa i groszek.

Ważne jest również, aby pić dużo wody i unikać wszelkich napojów alkoholowych, ponieważ mogą one zwiększać ryzyko wystąpienia ataków dny moczanowej. Nie są też polecane napoje słodzone cukrem, takie jak soki owocowe, napoje gazowane i słodzona kawa/herbata. Wskazane jest spożywanie spożywać produktów bogatych w witaminę C i picie dużych ilości wody.

Skoro jesteśmy przy diecie, warto wspomnieć o aktywności fizycznej. Regularne spacery, marsze, jazda na rowerze i każda aktywność fizyczna o niskim i średnim obciążeniu może pomóc w utrzymaniu prawidłowej wagi i zmniejszeniu ryzyka wystąpienia ataków dny moczanowej.

Dna moczanowa – zapobieganie atakom i rehabilitacja

Regularny ruch, odpowiednia dieta niskopurynowa, unikanie alkoholu czy cukru oraz stała kontrola lekarska i wykonywanie zaleconych badań to podstawa terapii dny moczanowej.

Może także pomóc fizykoterapia. Odpowiednio dobrane zabiegi fizjoterapeutyczne pomogą w złagodzeniu bólu i zapalenia stawów związanych, usuną obrzęki, przywrócą komfort ruchu. Do popularnych metod fizykoterapii stosowanych przy dnie moczanowej należą: krioterapia (leczenie zimnem), laseroterapia, elektroterapia i masaż. Na świecie szeroko stosowane są zabiegi aktywnej biostymulacji komórek dostępne w CKR. Polecane są także treningi o średniej i niskiej intensywności. Dobrym rozwiązaniem jest trening medyczny Milon odbywany pod nadzorem fizjoterapeutów.

Przed podjęciem jakichkolwiek działań rehabilitacyjnych zawsze warto skonsultować się z lekarzem lub fizjoterapeutą, aby ustalić indywidualny plan rehabilitacji. Dna moczanowa to choroba, z którą można żyć, można ją kontrolować i dbać o swój komfort życia pomimo związanych z nią dolegliwości.  WCKR oferujemy indywidualne podejście do każdego Pacjenta/Pacjentki, ustalenie konkretnego planu fizjoterapii i leczenia oraz – w razie potrzeby – porady dietetyka.